Чаще всего причина заложенности кроется в евстахиевой трубе — небольшом канале, который соединяет носоглотку и среднее ухо. Если труба воспаляется и перестает нормально пропускать воздух, давление внутри падает, и барабанная перепонка втягивается. Чтобы помочь пациенту восстановить нормальную проходимость, ЛОР-врачи часто применяют продувание по Политцеру. В «СМ-Клиника» в Рязани такую процедуру используют как для уточнения диагноза, так и в составе комплексного лечения заболеваний уха. Подробнее об услуге — по ссылке: https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/otorinolaringologiya/produvanie-ushey-po-polittseru/.
Что такое метод Политцера и в чем его суть
В норме евстахиева труба работает как клапан. Она выравнивает давление между средним ухом и атмосферой. Когда мы здоровы, этот канал приоткрывается при каждом глотательном движении. Но при затяжном насморке, синусите или аллергической реакции слизистая носоглотки отекает. Просвет трубы сужается или закрывается полностью. Воздух перестает поступать в барабанную полость, слух снижается.
Продувание ушей по Политцеру — это медицинская манипуляция, которая помогает принудительно подать воздух в среднее ухо и раскрыть слипшиеся стенки слуховой трубы. Для этого врач использует специальный инструмент: резиновый баллон (грушу), соединенный трубкой с пластиковым или металлическим наконечником в форме оливы.
Процесс выглядит так. Врач аккуратно вставляет наконечник в одну ноздрю пациента, а вторую плотно прижимает пальцем. Затем пациента просят произнести слова по слогам, в которых много гласных. Классический вариант — слово «па-ро-ход» или просто «ку-ку». В момент произнесения этих звуков мягкое небо поднимается вверх и герметично отделяет носоглотку от ротоглотки. Именно в эту долю секунды врач ритмично, но мягко сжимает баллон. Воздух под контролируемым давлением направляется в нос. Поскольку выхода наружу нет, воздушная струя устремляется в единственное доступное место — в евстахиевы трубы.
Кому и зачем назначают процедуру
Чаще всего метод применяют при евстахиите (тубоотите) — воспалении слизистой оболочки слуховой трубы. Это состояние регулярно сопровождает недолеченные ОРВИ или возникает на фоне затяжного насморка.
Врач может предложить пройти курс продуваний в следующих ситуациях:
-
Стойкое ощущение заложенности уха, которое не проходит после выздоровления от простуды.
-
Снижение слуха, искажение звуков или появление гула в ушах.
-
Баротравма. Такое нередко случается после перелетов на самолете, особенно если человек летел с насморком. Из-за резкого перепада давления в салоне барабанная перепонка сильно втягивается, и труба не может открыться самостоятельно. Похожая ситуация бывает у дайверов после погружений.
-
Скопление жидкости (экссудата) в барабанной полости. Поток воздуха помогает улучшить дренаж и отток скопившейся слизи.
Помимо лечения, процедура помогает специалисту провести диагностику. Врач использует специальную резиновую трубку — отоскоп. Один конец он вставляет в ухо пациента, а другой — в свое. Во время сжатия баллона доктор слушает, как проходит воздух. Если раздается характерный щелчок или легкое шуршание, значит, труба проходима. Если звук глухой, булькающий или его нет совсем, это указывает на сильный отек или наличие жидкости в среднем ухе.
Как проходит сеанс в кабинете ЛОРа
Процедура занимает всего несколько минут и проводится прямо в кресле оториноларинголога. Сначала врач внимательно осматривает полость носа и уши. Чтобы воздух прошел свободно, носовые ходы нужно очистить от скопившейся слизи. Как правило, перед началом манипуляции доктор закапывает в нос сосудосуживающие капли. Они быстро снимают отек слизистой и расширяют доступ к устьям слуховых труб.
Затем врач вводит наконечник баллона в ноздрю, просит сказать нужное слово и сжимает грушу. В этот момент пациент может почувствовать легкий толчок воздуха в носоглотке или услышать щелчок в ухе. Это нормальная реакция, которая говорит о том, что воздух достиг цели и давление начало выравниваться.
Как правило, для достижения стойкого результата требуется курс из нескольких процедур. Точное количество сеансов определяет лечащий врач, ориентируясь на динамику состояния пациента. Иногда продувание комбинируют с пневмомассажем барабанной перепонки, чтобы быстрее восстановить ее подвижность.
Когда продувание делать нельзя
Несмотря на кажущуюся простоту, метод Политцера подходит не всем. Процедуру категорически не проводят при остром насморке с обильными густыми или гнойными выделениями. Если направить струю воздуха в нос в такой момент, есть высокий риск забросить инфицированную слизь глубоко в среднее ухо. Это может спровоцировать острый гнойный отит.
Также к противопоказаниям относятся острые инфекционные заболевания в активной фазе (например, ангина), сильные носовые кровотечения и некоторые неврологические нарушения. Поэтому назначать и проводить манипуляцию должен только врач после тщательного осмотра. Самостоятельно пытаться «продуть» уши с помощью подручных средств не стоит.
Итог
Заложенность ушей сильно снижает качество жизни: мешает нормально общаться, работать и спать. Если вы чувствуете, что после простуды или перелета слух ухудшился, а в ухе появился дискомфорт, не стоит ждать, пока проблема решится сама собой. Своевременный визит к специалисту поможет вовремя найти причину и подобрать адекватную терапию. Узнать больше о том, как проводится процедура, уточнить детали или записаться на прием к врачу можно на сайте «СМ-Клиника»: https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/otorinolaringologiya/produvanie-ushey-po-polittseru/.
